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防流感玉屏风散可作首选
2022-05-25

中医学称流行性感冒为“时行感冒”或“重伤风”,属“瘟疫”范畴。《黄帝内经素问·刺法论》谓:“五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似。”明代《温疫论》谓之“疫者感天地之疬气,此气之来,无论老少强弱,触之即病,邪自口鼻而入”。可见时行感冒不同于普通感冒,是由时邪病毒而引起的一种外感热病,具有一定的传染性、流行性。

中医认为,流感病因不外乎外因和内因。人体外感疫疬之邪,是发病的外在因素。“时行病者,是春时应温而反寒,夏时应热而反冷,秋时应凉而反热,冬时应寒而反温,非其时而有其气,是故一岁之中,病无少长,率相似者,此则时行之气也”(《诸病源候论》)。寒热异常,温凉失节,岁时不和是时行感冒的主要病因,疫疠之邪亦先入肺卫。因此,临床多表现为一系列呼吸道症状。

人体正气不足,是感邪的内在因素。“邪之所凑,其气必虚”。时行感冒最根本的病因是正气不足,素体元气虚弱,表疏腠松,略有不谨,即感风邪疫毒。亦有饮食劳倦伤及脾胃,致脾肺气虚;中虚卫弱,致表卫不固;腠理疏松,易感风邪疫毒而发病。亦有素体阳虚、阴虚或病后、产后调摄不慎,阴血亏损,复感外邪而发病。

中医历来强调“正气存内,邪不可干”。正气充裕,是抵御一切外邪的根本。因此,防控甲型H1N1新型流感,对于广大易感人群来说,提高自身免疫力,增强机体抗病毒能力是预防的关键。玉屏风散是金元四大家之朱丹溪《丹溪心法》中的一首方剂,是中医扶正固表的经典方剂,深得历代医家好评,临床延用至今而不衰,可作为普通易感人群预防甲型H1N1流感首选。该方由黄芪、防风、炒白术组成,药简效验,疗效确切。古人在《成方便读》中解释方义时说:“以白术之补脾建中者为君,以脾旺则四脏之气皆得受荫,表自固而邪不干;而复以黄芪固表益卫,得防风之善行善走者,相畏相使,其功益彰,则黄芪自不虑其固邪,防风亦不虑其散表,此散中寓补,补内兼疏,顾名思义之妙,实后学所不及耳。”《古今名医方论》称赞其“风邪去而不复来,当倚如屏,珍如玉也”。

实验表明,该方可促进小鼠的体液免疫、细胞免疫和巨噬细胞吞噬功能,并对流感病毒有抑制和灭活作用。笔者曾用岳美中先生化用玉屏风散方法,用生黄芪120克,炒白术180克,防风60克,制成散剂,每日9克,代茶饮,用于经常感冒的小儿和体弱者,效果十分显著,一料后,感冒发作次数明显减少,免疫力显著提高。相比长期服用一些苦寒的,清热解毒的中药,很容易折伤脾胃,损伤人体阳气,特别是一些稚阴稚阳之体的儿童脾胃功能虚弱,更容易产生副作用,变生他证。而玉屏风散安全无副作用,可长期服用,是十分理想的群体性预防甲型H1N1流感的中药方剂。

此外,预防甲型H1N1流感,心理调适也很关键,要有一个正确平和的心态来面对它。甲型H1N1流感是可防、可控、可治的,不要过度担心恐慌,心神损耗过多,反而损伤正气,抵抗力就会下降;饮食要清淡合理,尽量少食寒凉生冷油腻的食物,保证脾胃的运化功能不失常;还要保证充足睡眠和适度运动,以增加机体的抵抗力。